skriv utLyssnaTranslate Försäkring vid olycksfallInformation om olycksfallsförsäkring för elever i för- grund- och gymnasieskola samt elever i kommunal vuxenutbildning. Information om försäkringen Kommunen tecknar olycksfallsförsäkring för elever i för- grund- samt gymnasieskola inklusive friskolor för de elever som är mantalsskrivna i Gävle. Med olycksfall menas plötslig yttre oförutsedd händelse som leder till kroppsskada. Försäkringen täcker vissa kostnader och ger ett visst skydd om skadan leder till bestående men. Olycksfallsförsäkring 2022 Kollektiv olycksfallsförsäkring Försäkringen gäller för olycksfallsskada enligt följande: Försäkringsnummer: O 01 G 22:1 Avtalstid: 2022-01-01 – 2022-12-31 Försäkringstagare: Gävle kommun Villkor: Olycksfallsförsäkring SKFAB 1:18:1 Självrisk: Försäkringen gäller utan självrisk. Basbelopp 2022: 48 300 SEK Kommunen har tecknat en olycksfallsförsäkring för elever, barn, ungdomar och andra grupper inom kommunens verksamhetsområde. En olycksfallsskada är den kroppsskada som den försäkrade ofrivilligt drabbats av genom en plötslig yttre händelse (ett utifrån kommande våld mot kroppen). Denna försäkring som kommunen tecknat gäller inte för sjukdom. Försäkrade under heltid (dygnet runt) Elever i gymnasiesärskola Elever i Lärvux Elever i särskola inkl. ”överåriga” Personer placerade i kontakt-, jour- och familjehem Arbetsträning för personer från Försäkringskassan Internationellt feriearbete med praktik inom Europa Försäkrade under skoltid/verksamhetstid Elever i grundskola, deltagare i sommarskola och sommarkurser Elever i friskola Elever i gymnasieskola inkl. uppföljning Elever i fristående gymnasieskola Elever i kommunal vuxenutbildning Personer i arbetsmarknadspolitiskt program via AF Personer i dagcenterverksamhet och i arbetspraktik Barn i familjedaghem, kommunala- kooperativa samt enskilda förskolor Nygårdens brukare Kontaktpersoner inom Socialtjänst Gävle Kontrollanter av utskänkningstillstånd Personer som utför volontäruppdrag för kommunens omvård. Förv Sid 2 (4) Personer som utför ledsagaruppdrag för Välfärd Gävle Kontaktpersoner/uppdragstagare inom Välfärd Gävle Fiskeriinspektörer-/värdar vid Gavleån Kommunalt aktivitetsansvar Försörjningsstödstagare i aktiva insatser Skadehantering Skaderegleringen sköts av Van Ameyde Sweden AB Skadeanmälning sker via skadeanmälan på Svenska Kommun Försäkrings ABs hemsida För frågor, vänligen kontakta E-mail: skf@vanameyde.se Tel: 0457-201 70 I försäkringsvillkoret finns information om behandling av personuppgif-ter enligt Dataskyddsförordningen (GDPR). Åtgärder vid skada – Uppsök läkare eller tandläkare som är ansluten till Försäkringskassan – Spara alla kvitton – Behov av taxi till och från skolan p.g.a. olycksfallet skall vara styrkt med ett in-tyg från behandlande läkare. Av intyget skall framgå under vilken tid taxi bevil-jats. Innan taxiresorna till och från skolan beställs skall Van Ameyde Sweden AB för bekräftelse. Sänd intyget i samband med skadeanmälan till Van Ameyde Sweden AB. Försäkringen omfattar – Värdesäkrade kapitalbelopp om 15/30 basbelopp. – Ersättning vid dödsfall p g a olycksfall med 1 basbelopp – Kostnader till följd av olycksfall utanför Norden ska i första hand ersättas av separat reseförsäkring eller reseförsäkring som ingår i hemförsäkring. – Försäkringen gäller för såväl medicinsk som ekonomisk invaliditet. Som invaliditet räknas även vanprydande ärr, bestående värk, förlust av sinnesfunktion och förlust av inre organ. – Ersättning lämnas för kläder och andra tillhörigheter som normalt bärs på kroppen som skadas vid olycksfall. – Ersättning lämnas för sveda och värk, läs mer detaljinformation i villkoret. – Ersättning lämnas för lyte och men, läs mer detaljinformation i villkoret. – Ersättning för dödsfall oavsett orsak. – Kristerapi ingår med 10 behandlingar utan beloppsbegränsningar. Sid 3 (4) – Inga undantag göras för sportutövning och liknande fritidsaktiviteter för elevgrupperna. – Skada genom solsting, värmeslag och köld etc. omfattas. Vistelse utanför Norden Försäkringen gäller vid vistelse utanför Norden i högst 12 månader. Ersätt-ningen lämnas för kostnader i den mån de inte ersätts från annat håll. Ersättning från annan Ersättning utges inte enligt denna försäkring för kostnader som ersätts av an-nan enligt särskild lag eller författning, internationell konvention, kollektivavtal eller annat ersättningsinstitut, som kan tas i anspråk för försäkringsfallet. Verksamhetstid/vistelsetid/skoltid Försäkringen gäller för ordinarie verksamhet i skolan, lektion och rast eller mot-svarande samt resa till och från. Försäkringen gäller i andra aktiviteter anord-nade av skolan såsom PRAO, APL och praktikperioder som ingår i läroplanen (även under tid då elev i övrigt vistas på arbetsplats som ett led i pågående ut-bildning), fritidsverksamhet, idrottsutövning, utflykter, studiebesök, skolresor och övriga aktiviteter anordnade och godkända av rektor eller motsvarande. Heltid Försäkringen gäller dygnet runt, även under fritid samt lov. Elever som slutar grundskola och gymnasieskola vid vårterminens slut kvarstår i försäkringen till 1 september det år de går ut skolan. Läkekostnader Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader för läkar-vård, läkemedel, behandling, och hjälpmedel för att läka skadan. Kostnaderna ska ha uppkommit inom fem år från skadetillfället. Ersättning lämnas även för sjukhusvård. Kostnaderna ersätts bara där vård ges som också ersätts av allmän försäkring eller på annat sätt finansieras av offentliga medel. Resekostnader Försäkringen lämnar ersättning för resekostnader i samband med vård och be-handling. Ersättning lämnas även för resor med särskilt transportmedel för att kunna delta i skolarbete om läkare föreskrivit detta. Kostnaderna ska ha upp-kommit inom fem år från skadetillfället. Resekostnader ersätts med högst den egenavgift för sjukresor som anges i lagen om allmän försäkring, och skall på förhand godkännas av SKFAB. Skadade kläder och glasögon Försäkringen lämnar ersättning för kostnader för tillhörigheter som normalt bärs på kroppen och som skadas i samband med olycksfallet. Sid 4 (4) Tandskadekostnader Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader för be-handling av tand eller tandprotes som skadats i munnen. Kostnaderna ska ha uppkommit inom fem år från skadetillfället. Kostnaderna måste vara godkända av SKFAB innan behandlingen påbörjas. Måste slutbehandlingen av skadan upp-skjutas kan även den ersättas om den försäkrade inte fyllt 25 år. Merkostnader Om olycksfallet har medfört läkarbehandling kan ersättning lämnas för den för-säkrades nödvändiga och oundvikliga merkostnader som till följd av olycksfalls-skadan uppstått under den akuta läkningstiden. Medicinsk rehabilitering Ersättning lämnas för kostnader i samband med rehabilitering i form av under-sökning, behandling och vård. Tekniska hjälpmedel Om olycksfallsskadan förväntas leda till varaktig invaliditet lämnas ersättning för tekniska hjälpmedel. Ersättning vid invaliditet Ersättning kan lämnas för medicinsk eller förvärvsmässig invaliditet. Slutbedöm-ning kan göras först när skadan är läkt och läkaren bedömt att tillståndet är stationärt. Ersättning lämnas med så stor del av försäkringsbeloppet som mots-varar invaliditetsgrad. Ersättning för ärr Ersättning lämnas för utseendemässiga skadeföljder vid amputationer och för vanprydande ärr under förutsättning att ärret har behandlats av läkare i sam-band med olycksfallsskadan. Dödsfall Om den försäkrade avlider innan den definitiva invaliditetsgraden kunnat fast-ställas lämnas ersättning till dödsboet med det belopp, som svarar mot säker-ställda lyte och men som förelåg vid dödsfallet. Ersättningen lämnas inte om dödsfallet inträffar inom 12 månader från skadetillfället. Dödsfall oavsett orsak Ersättning utbetalas till dödsboet om försäkrad, som inte fyllt 25 år, avlider un-der försäkringstiden av annan orsak än olycksfallsskada. Bouppteckningsintyg utfärdas inte. Försäkringen är tecknad i Svenska Kommun Försäkrings AB. Så anmäler du skada Du kan antingen använda e-tjänst eller vanlig blankett, bägge finns på SKFAB:s hemsida. För att använda e-tjänsten krävs e-legitimation. Kontakt vid frågor om skador Skador som anmälts under år 2020 Vid frågor om skador gällande kollektiv olycksfallsförsäkring anmälda under år 2020 kontakta Van Ameyde. Telefon 0457-201 70 E-post till info@vanameyde.se Skador som anmälts åren 2016-2019 Vid frågor om skador gällande kollektiv olycksfallsförsäkring som har anmälts under åren 2016-2019 kontakta Crawford & Co Telefon 010-410 71 06 E-post: olycksfall@crawford.se Vanliga frågor och svar Gäller försäkringen vid sjukdom? Svar: Nej. Försäkringen gäller endast vid olycksfall. Komplettering med försäkring som ger skydd vid invalidiserande sjukdom måste tecknas enskilt. När gäller försäkringen? I normalfallet gäller försäkringen endast under skol- och verksamhetstid. Vissa grupper är dock försäkrade dygnet runt.
